Хроническая обструктивная болезнь легких (хобл)

Патология, при которой у человека нарушается функциональность дыхательной системы и ему становится трудно дышать, в медицине классифицируется как хроническая обструктивная болезнь легких (хобл). Эта болезнь развивается только при регулярном негативно-разрушающем действии на легких — например, очень часто хобл диагностируется у курильщиков со стажем. Собственно суть рассматриваемого патологического процесса заключается в одновременном развитии двух серьезных заболеваний дыхательной системы:

  1. Хобл (Хроническая обструктивная болезнь легких)
    Хроническая обструктивная болезнь легких

    Бронхит в хронической форме. Эта патология характеризуется воспалительным процессом в бронхах, что провоцирует образование большого количества слизи в них, утолщение стенок и сужение просветов — человеку становится трудно дышать из-за невозможности полноценного поступления воздуха в легкие.

  2. Эмфизема легких. Для этого заболевания характерно уменьшение объема альвеол, что приводит к сокращению площади легкого, а значит и обменные процессы кислород-углекислый газ проходят в более сжатом пространстве. Следствием такого патологического процесса является недостаточность кислорода, затрудненное дыхание и постоянная одышка.

ХОБЛ считается неизлечимым заболеванием, неприятные симптомы могут только активно прогрессировать, вызывая устойчивую одышку. Однако, врачи таким пациентам могут предложить некоторые способы облегчения состояния и приостановки (торможения) разрушительного процесса в легких — лечение будет продолжаться всю жизнь.

Причины развития

ХОБЛ развивается очень медленно, его симптомы могут начать появляться у пациентов в возрасте 60 лет и старше — именно такая возрастная категория чаще всего и фигурирует в диагностической статистике. Болезнь провоцируется курением — это неоспоримый факт, но причинами могут стать и вдыхание токсических веществ/ядовитых паров на протяжении длительного времени, и проживание в регионе с неблагополучной экологией, и постоянное вдыхание пыли (в том числе древесной — например, при работе в деревообрабатывающих цехах). Кстати, первые симптомы могут появиться задолго до момента диагностирования — например, привычный кашель, усиливающийся при попадании в определенную среду, должен уже вызывать беспокойство.

Факторами, которые могут спровоцировать развитие в старшем возрасте рассматриваемой патологии, являются:

  • хронический бронхит, который не подвергается грамотному лечению и протекает «в свободной форме»;
  • инфекционные заболевания легких, протекающие с осложнениями;
  • эмфизема легких, перенесенная в детском возрасте.

По статистике наиболее часто хобл диагностируется у людей, которые в детстве часто болели воспалительными и инфекционными заболеваниями легких, а их лечение либо не проводилось вовсе, либо ограничивалось народными методами.

Как проявляется ХОБЛ

Хобл имеет четкие, ярко выраженные симптомы:

  • кашель — длительный, изнурительный, постоянный;
  • выделение большого количества мокроты — она всегда появляется во время приступа кашля;
  • одышка.

Эти симптомы больной не может снять никакими лекарственными средствами, но некоторые препараты могут приносить кратковременное облегчение.

Если кашель и мокроту можно принять за длительно текущую простуду, тяжело протекающий бронхит, то одышка является определяющим признаком. Симптомы кашель и мокрота возникают у больного вне зависимости от времени суток и нагрузок, а вот одышка сначала отмечается только после быстрой ходьбы, выполнения физического труда. Только при прогрессировании хобл проявляется одышкой даже в покое, больной начинает испытывать чувство страха перед смертью (ему кажется, что он задохнется во сне), развивается устойчивая бессонница, раздражение и нервозность — в таком случае лечение должно быть комплексным, с привлечением узких специалистов.

Лечение

Хобл
Хобл

Первое, что понадобится сделать пациенту — бросить курить. Хобл чаще всего и возникает по причине длительного курения, поэтому убрав этот «элемент» из повседневной жизни, можно ожидать, что симптомы станут менее выражены. Болезнь остановить невозможно, но отказ от курения значительно притормозит ее развитие — пациент сразу отметит облегчение. Причем, совершенно неважно, как долго больной курит — прекращение поступления вредных, губительных веществ в легкие обеспечивает уменьшение интенсивности поражения ткани легких.

Врач может назначить ряд лекарственных средств, которые помогут остановить процесс развития. К таковым относятся:

  • Сальбутамол, Фенотерол и Атровент — это бронхолитики, которые активно действуют на гладкую мускулатуру и расслабляют стенки бронхов;
  • Амброксол, Бромгексин — муколитические препараты, обеспечивающие разжижение мокроты и ее транспортировку из бронхов;
  • Цефалоспорины, Пенициллины — антибактериальные лекарственные средства (антибиотики), которые назначаются только при обострении хобл;
  • Эреспал — ингибитор противовоспалительных медиаторов;
  • Преднизолон — гормональный препарат, который применяется при обострении дыхательной недостаточности.

Лечение рассматриваемого патологического процесса нельзя прерывать даже на один день — в стадии ремиссии все равно больному придется принимать некоторые препараты. Симптомы могут практически исчезать, а могут и проявляться с большой интенсивностью — обострение хобл можно самостоятельно регулировать. Например, ввести болезнь в длительную ремиссию можно следующими действиями:

  • избегать переохлаждения и любых простудных заболеваний;
  • постоянно укреплять иммунитет, особое внимание уделять осенне-зимнему периоду;
  • снизить физическую активность, но полностью отказываться от привычного ритма жизни не нужно — болезнь прогрессирует у малоподвижных людей;
  • даже если симптомы кашель и мокрота отсутствуют, принимать назначенные врачом муколитики и бронхолитики необходимо.

Лечение хобл заключается и в выполнении некоторых рекомендаций врачей:

  • в доме должен работать кондиционер — душный, слишком теплый воздух действует раздражающе на бронхи и провоцирует приступ кашля и удушья (наиболее тяжелые симптомы);
  • избегайте вдыхания пыли и вредных паров — в жаркую погоду меньше бывайте на улице, по возможности на лето уезжайте из города на дачу, больше гуляйте по лесу;
  • не отказывайтесь от физических упражнений — лечение хобла будет абсолютно нерезультативным, если больной будет слаб, проводить время в постели;
  • обязательно корректируйте рацион питания — в меню должны присутствовать овощи и фрукты, мясо и рыба, сладости и витаминные чаи с малиной/калиной. Лечение хобла будет эффективным только при условии достаточного поступления в организм витаминов и важных элементов.

Бронхолитические препараты лучше использовать в качестве ингаляций — для этого приобретите специальный прибор небулайзер и получите консультацию от лечащего врача, так как имеются особенности его использование. Лечение ингаляциями более эффективно по причине непосредственного воздействия медикаментов на воспаленные, суженные бронхи. Именно ингаляции помогут снять острый приступ одышки — достаточно одной процедуры и состояние больного нормализуется.

Прогнозы

Несмотря на проводимое лечение, рассматриваемый патологический процесс неуклонно прогрессирует — врачи не дают благоприятных прогнозов. У больных со временем количество приступов удушья возрастает, они становятся все интенсивнее и появляется страх смерти. Пациенты с диагностированной хронической обструктивной болезнью легких должны постоянно наблюдаться у психотерапевта — пожилой возраст, ощущение беспомощности перед приступом удушья и раздражение от безысходности могут привести к затяжной депрессии.

Болезнь постоянно развивается, симптомы приобретают ярко выраженную «окраску», лечение со временем практически не дает результатов — это все приводит к неизбежной инвалидизации больного.

Похожие статьи