Пневмосклероз

Пневмосклероз
Пневмосклероз

Пневмосклероз — патологическое состояние, при котором естественные ткани легких перерождаются/заменяются соединительной тканью. Такое состояние может диагностироваться у людей разных полов и возрастов, но чаще всего фиксируется у мужчин. Причины пневмосклероза достаточно разнообразны — от воспалительных и дистрофических процессов в легких до хронических заболеваний вообще дыхательной системы.

Классификация

Различают три стадии развития рассматриваемой патологии:

  1. Фиброз — у пациента обнаруживается и легочная, и соединительная ткани, которые перемежаются между собой.
  2. Склероз — соединительная ткань полностью заменяет легочную и деформирует ее и бронхи.
  3. Цирроз — плевра замещается коллагеном, наблюдается нарушение функциональности легких. Наиболее опасная стадия пневмосклероза.

При определении вида/формы рассматриваемой патологии учитывается и степень ее распространения:

  • диффузный — наиболее часто встречающийся вид пневмосклероза, часто врачи вообще так и обозначают диагноз, симптоматика практически отсутствует;
  • локальный — пневмосклероз на протяжении многих лет вообще может себя не проявлять, диагностика возможна исключительно по рентгенограмме. Локальный пневмосклероз никогда не приводит к легочной недостаточности;
  • очаговый — причиной такого вида патологии является абсцесс легких.

Кроме этого, врачи разделяют пневмосклероз и по месту расположения очагов поражения, но такая дифференциация возможна только после проведения всех необходимых исследований.

Причины развития

Пневмосклероз развивается только на фоне каких-либо заболеваний/проблем дыхательной системы, поэтому такое состояние может быть вызвано следующими факторами:

  • нахождение инородного тела в бронхах — это может произойти при случайном вдыхании;
  • заболевания легких, носящие наследственный характер;
  • бронхит (воспаление бронхов) хронического характера;
  • бронхиолит — воспаление мелких бронхов;
  • плеврит — воспалительный процесс, проходящий в плевральной полости легких;
  • поражение лимфатической ткани респираторной системы — саркоидоз легких;
  • патологии, связанные с постоянным попаданием в легкие вредных/токсических веществ — например, при трудовой деятельности на вредном производстве.

В медицине различают и первичный диффузный пневмосклероз — патология развивается без видимых причин, может классифицироваться как синдром Хаммена-Рича, приводит к фиброзу легочной ткани и почти всегда заканчивается летальным исходом.

Симптомы

Пневмосклероз может протекать абсолютно бессимптомно, но даже при несколько выраженных признаках, его диагностика откровенно затруднена. Связано это с тем, что диффузный пневмосклероз всегда возникает на фоне общих заболеваний дыхательной системы и только опытный врач сможет дифференцировать развивающееся патологическое состояние от уже ранее диагностированной, например, пневмонии.

Признаки:

  1. Кашель. Он всегда присутствует, может быть сухим и настойчивым в начале заболевания — обычно пациенты не придают этому симптому никакого значения и упорно продолжают лечить простуду. По мере развития патологии кашель становится более интенсивным, может сопровождаться отделением большого количества мокроты гнойного характера.
  2. Одышка. Появляется не сразу, в самом начале пневмосклероз характеризуется легким ощущением нехватки кислорода при выполнении физических упражнений или специфической работе. Но по мере распространения патологического процесса в легких одышка приобретает постоянный характер, беспокоит больного даже в покое. Одышка может быть с длинным выдохом, а может отличаться лишь слишком частым дыханием — все индивидуально.
  3. Синюшность. Изменение цвета кожных покровов и слизистых связано с недостатком кислорода и гиповентиляцией (недостаточной вентиляцией) альвеол легких. В начале заболевания синюшность и вовсе отсутствует, но могут быть отмечены некоторые изменения в цвете кожи лица — обычно оно приобретает серый оттенок. Пневмосклероз развивается — появляется уже более устойчивая синюшность, но не постоянная. И только когда пациент явно испытывает недостаток кислорода, диффузный пневмосклероз находит на стадии слишком интенсивного распространения, врачи могут отметить при осмотре больного ярко выраженный синюшный цвет кожного покрова и слизистых.

В медицине принято различать органический вид пневмосклероза. В таком случае в дополнении к вышеперечисленным симптомам могут добавиться влажные хрипы (чаще всего прослушиваются в нижних отделах легких) и расширение бронхов.

Диагностические мероприятия

Диагностика
Диагностика

Исключительно по симптомам диагностировать диффузный пневмосклероз не получится — во-первых, они могут и вовсе отсутствовать. А во-вторых, даже при яркой выраженности признаки рассматриваемой патологии можно легко спутать с проявлениями других заболеваний дыхательной системы. Поэтому только полноценное обследование больного дает гарантию установления правильного диагноза — это является залогом успеха в лечении. Врачи могут назначить:

  • лабораторное исследование всех анализов, в том числе и биохимический анализ крови;
  • рентгенограмму — надежный вариант диагностики, потому что на снимке диффузный пневмосклероз будет выглядеть как
  • рисунок с тенями, которые распространяются от корней к периферии, врачи увидят и деформацию бронхов;
  • компьютерную томографию — позволяет не только подтвердить диагноз пневмосклероз, но и провести обследование других органов и систем.

Лечение

Терапия при рассматриваемой патологии может быть только комплексной:

  1. Медикаменты. Назначаются антибактериальные, отхаркивающие, муколитические препараты. Врач должен установить схему и дозировку для каждого препарата, которые будут зависеть лишь от тяжести течения пневмосклероза.
  2. Ингаляции. Обычно проводят оксигенотерапию — дополнительное поступление кислорода в легкие поможет избежать сильной одышки и развития дыхательной недостаточности.
  3. Глюкокортикостероиды. Назначаются очень редко, только в случае слишком интенсивного развития пневмосклероза и резкого, динамичного ухудшения состояния больного.
  4. Физиотерапия. Проводится в стадии ремиссии, когда острый период пневмосклероза закончился. Она может включать в себя дыхательную гимнастику, работу со специфическим оборудованием (оно позволяет стимулировать работу легких, расширять бронхи) и специально разработанные для больных рассматриваемым заболеванием физических упражнений.

Если терапия не дает никаких результатов, пневмосклероз интенсивно развивается и уже диагностируется фиброз легочной ткани, нагноение плевры или цирроз парных органов, то врачи назначают хирургическое лечение. В ходе операции удаляют наиболее пораженную патологией часть легкого.

Отдельно стоит упомянуть наиболее современный метод лечения пневмосклероза — введение стволовых клеток. Они способствуют улучшению работы всех процессов в организме, в том числе и регенеративных — легкие буквально «очищаются» от соединительной ткани. Но такое лечение, во-первых, не до конца изучено и имеет много противников в среде медиков-ученых, а во-вторых, имеет просто заоблачную стоимость.

Профилактические мероприятия

Пневмосклероз можно предупредить, но придется выполнить ряд рекомендаций:

  • отказаться от курения — очень важный момент, особенно для тех, кто слишком часто болеет бронхитами и другими заболеваниями дыхательной системы;
  • сменить род трудовой деятельности. если приходится постоянно вдыхать токсические вещества;
  • научиться выполнять дыхательные упражнения и выполнять их регулярно;
  • проводить сеансы закаливания — не стоит сразу начинать карьеру «моржа», но прохладный душ и купание в естественных водоемах принесут ощутимую пользу в плане профилактики;
  • откорректировать питание — оно должно быть полноценным и в сочетании с приемом витаминных комплексов.

Желательно регулярно совершать прогулки (пешие!) на свежем воздухе и обязательно проходить профилактические осмотры у врачей терапевтов или пульмонологов с рентгенографией.

Если пневмосклероз был своевременно выявлен, лечение было назначено грамотное, пациент полностью выполняет все рекомендации и назначения лечащего врача, то патология вполне победима. В случае же игнорирования всего вышесказанного летальный исход неизбежен.

Похожие статьи