Стеатоз печени

steatoz
steatoz pecheni

Это — состояние, классифицирующееся как патологическое. Заключается проблема в накапливании жиров в гепатоцитах — клетках печени. При прогрессировании заболевания жировые капли скапливаются в большом количестве и в результате образуются кисты (доброкачественные новообразования), которые нарушают функциональность печени.

Причины возникновения

Определено, что причин возникновения и развития рассматриваемого заболевания всего две:

  • чрезмерное/слишком частое употребление напитков, содержащих спирт — в таком случае будет диагностирован алкогольный стеатоз печени;
  • нарушение обменных процессов — в частности, возникают проблемы в жировом и/или углеводном обменном процессе.

Не стоит «сбрасывать со счетов» и наследственный/генетический фактор — рассматриваемое заболевание печени чаще встречается у людей, в роду которых были больные сахарным диабетом, ожирением тяжелых стадий.

Есть подтвержденные факты, когда стеатоз фиксировался при проведении необходимой терапии различными лекарственными препаратами — например, тетрациклины, кортикостероиды и другие.

Как развивается стеатоз

Рассматриваемое заболевание начинает развиваться при поступлении большого количества жиров в клетки печени — гепатоциты. Пока доза жира небольшая, он скапливается в гепатоцитах, но затем, при прогрессировании, жировые накопления (капли) начинают разрушать стенки клеток — образуются кисты. Врачи дифференцируют несколько стадий стеатоза:

  1. Минимальное ожирение. Излишки жира накапливаются в гепатоцитах, критического скопления еще нет, клетки печени сохраняются неповрежденными.
  2. Ожирение средней тяжести. Жировые отложения начинают разрушать гепатоциты (клетки печени) и выходить непосредственно в орган.
  3. Тяжелое ожирение. Развивается предцирротическое состояние печени — вокруг вышедшего жира образуется соединительная ткань, что и приводит к нарушению функциональности органа.

Симптомы

Стеатоз печени — заболевание, которое развивается крайне медленно и всегда имеет хроническое течение. На протяжении нескольких лет больной может не знать о начинающихся проблемах и диагноз ставится буквально случайно — например, при прохождении профилактического осмотра в рамках диспансеризации. Вообще же, стеатоз может проявляться следующими симптомами:

  • Расстройство пищеварения
    Расстройство пищеварения

    беспричинная слабость;

  • расстройство пищеварения в виде тошноты и/или рвоты независимо от приема пищи;
  • незначительное увеличение печени;
  • периодически возникающие боли в области анатомического расположения печени (правое подреберье).

стеатоз приводит к значительному снижению иммунитета, поэтому признаки рассматриваемого заболевания могут варьироваться. Насторожить должны частые простудные заболевания, обострения хронических болезней.

Стеатоз может привести к затрудненному оттоку желчи из пузыря и тогда больной будет жаловаться на зуд кожных покровов, желтый окрас кожных покровов/склер/слизистых, привкус горечи во рту.

Как диагностируется

Диагностика рассматриваемого заболевания достаточно сложная — даже профессиональный подход к осмотру больного и обследованию его анализов может не дать результатов. Как правило, врачи сначала ориентируются на жалобы пациента, затем исключает воспалительные/инфекционные/вирусные/онкологические заболевания печени и желчного пузыря, а после этого достигается цель. При проведении компьютерной томографии врач увидит присутствие жира в гепатоцитах или же непосредственно в тканях органа.

Еще один гарантированно верный способ диагностирования — биопсия печени. Гистологическое исследование небольшого фрагмента органа поможет быстро и точно выявить стеатоз.

Принципы лечения

Терапия при рассматриваемом заболевании должна быть комплексной — это непременное условие для получения нужного результата

Медикаментозное лечение

Больным назначаются лекарственные препараты, которые способны расщеплять жиры. К таковым относятся:

  • липоидная кислота;
  • анаболические стероиды;
  • метионин;
  • витамин В12.

Если отмечается обострение заболевания и больной жалуется на сильные боли в области анатомического расположения печени (правое подреберье), то уместно назначить спазмолитики (например, Но-шпу).

Физиотерапия

Одновременно с приемом лекарственных препаратов следует проводить и физиотерапевтические процедуры:

  • нахождение в специальной барокамере;
  • обработка организма озоном;
  • использование ультразвука.
Диета
Диета

Диета

Так как стеатоз возникает на фоне переизбытка жиров в организме (в частности, в печени), то основную роль в терапии играет коррекция питания. Необходимо:

  • исключить из рациона жирную, насыщенную пищу — мясо и рыба должны быть «тощими»/постными, вместо сливочного масла пользоваться растительными жирами и так далее;
  • ограничить потребление углеводной пищи — макароны, картофель, выпечка должны присутствовать в меню в минимальном объеме;
  • увеличить количество употребляемых овощей/фруктов в свежем виде, а также их производных — соков/пуншей/запеканок/муссов;
  • жидкости, выпиваемой за сутки, не может быть слишком мало — оптимальное количество: полтора литра;
  • желательно придерживаться молочно-кислой диеты.

Кроме этого, следует запомнить и некоторые правила питания:

  • утро начинать со стакана чистой воды (негазированной и не сладкой);
  • пищу принимать каждые 2-3 часа, даже если отсутствует чувство голода.

Стеатоз печени должен лечиться в стационаре, если отмечается обострение хронического процесса. Но когда состояние больного стабилизируется, то он отправляется домой — терапия продолжается в амбулаторных условиях.

Прогноз рассматриваемого заболевания достаточно хороший — стеатоз успешно лечится при условии строгого соблюдения назначенной диеты. Исключение составляет только стеатоз тяжелой стадии — уже начинается цирротический процесс в печени и состояние больного неизменно ухудшается. Но при мощной терапии, при грамотном назначении лекарственных препаратов и работа совместно с диетологом помогут остановить развитие цирроза, значительно улучшится состояние больного.

Похожие статьи