Проктосигмоидит

Проктосигмоидит
Проктосигмоидит

Воспалительный процесс патологического характера, который развивается в прямой и сигмовидной кишке одновременно, врачи классифицируют как проктосигмоидит. Эти два отдела кишечника являются «заключительным этапом» всего процесса пищеварения:

  • в сигмовидной кишке прекращается процесс переваривания пищи — активно «работает» процесс всасывания полезных веществ и воды, формируются каловые массы;
  • прямая кишка имеет длину всего 15 см и предназначена лишь для накопления каловых масс и их «выталкиванию» из организма.

Классификация заболевания

Врачи различают несколько видов рассматриваемого воспалительного процесса:

  • катаральный проктосигмоидит — слизистая воспаленная, меняется состав микрофлоры в отделах кишечника;
  • эрозивный вид — на поверхности слизистой образуются эрозии, которые при определенных обстоятельствах могут перерасти в злокачественную опухоль;
  • язвенный — запущенный воспалительный процесс приводит к образованию мелких и неглубоких язв на слизистой, они способны повредить стенки кровеносных сосудов и спровоцировать развитие внутреннего кровотечения.

По характеру течения болезни специалисты выделяют острый и хронический проктосигмоидит — второй всегда является следствием недолеченного первого.

Кроме этого, могут выделяться спастический/паралитический тип болезни.

Причины развития

Существует несколько факторов, которые можно смело выделить в причины возникновения воспалительного процесса на слизистой сигмовидной и прямой кишки:

  • анатомические особенности строения указанных отделов кишечника;
  • регулярно оказываемое давление на прямую и сигмовидную кишку расположенными рядом органами — например, увеличенной по причине беременности и/или разросшейся фибромиомы маткой;
  • некоторые глистные инвазии — например, заражение лямблиями.

Кроме этого, проктосигмоидит может быть вызван различными хроническими заболеваниями:

  • запоры;
  • патологии желудка — например, гастрит и/или язвенная болезнь;
  • дисбиоз кишечника;
  • язвенный колит неспецифической этиологии;
  • сифилис;
  • ишемический проктосигмоидит.

Есть данные исследований, что к воспалительному процессу слизистой в сигмовидной и прямой кишке могут привести излишнее употребление алкогольных напитков, частое употребление острой пищи.

Признаки заболевания

Симптомы рассматриваемого воспалительного процесса присущи для всех категорий/видов и форм заболевания:

  1. Признаки интоксикации организма. Связано это с тем, что каловые массы начинают откладываться на стенках сигмовидной/прямой кишки: периодическое повышение температуры тела, тошнота и рвота независимо от приема пищи, головокружение и симптомы хронической усталости.
  2. Боль. Этот синдром имеет вариативное описание: он может возникать только при акте дефекации, может локализоваться в прямой кишке, а может появляться при любом движении больного.
  3. Ложные позывы к дефекации. Человек посещает туалет, но кал отсутствует, зато отмечается выход из прямой кишки слизи с примесью крови.
  4. Изменения кала. Сам пациент, без каких-либо специальных инструментов, видит, что кал имеет либо жидкую структуру, либо наоборот слишком плотную, в нем содержится примесь крови/слизи/жира.

Диагностика

Вышеописанные симптомы не являются безусловным поводом для постановки диагноза проктосигмоидит. Врач, конечно, проведет опрос больного для выяснения длительности заболевания и анамнеза, но понадобится и инструментальное/лабораторное обследование:

  • анализы крови/кала/мочи;
  • ультразвуковое исследование;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография;
  • биопсия кишки (при необходимости исключить/подтвердить злокачественное заболевание).

Как лечить проктосигмоидит

сигмовидная кишка
сигмовидная кишка

Лечение рассматриваемого воспалительного заболевания может проходить в амбулаторных и/или стационарных условиях — все зависит от тяжести течения. Проктосигмоидит инфекционного происхождения требует назначения антибактериальных препаратов (антибиотики), противовирусных средств. Ни в коем случае нельзя больному принимать противодиарейное средство даже при выраженном поносе. Если симптоматика заболевания ярко выражена и беспокоит больного, то врач может назначить обезболивающие препараты (спазмолитики), жаропонижающие средства.

Наиболее эффективным методом воздействия на воспаленные стенки сигмовидной и прямой кишки считается введение ректальных суппозиториев — лечение таким образом можно проводить и самостоятельно, в домашних условиях. Подбираются суппозитории с противовирусным и противовоспалительным действием, длительность курса терапии составляет не более 20 дней.

Наиболее просто и быстро лечится катаральный проктосигмоидит — достаточно скорректировать питание, провести кратковременную антибактериальную терапию.

Лечение любого вида воспалительного процесса в сигмовидной/прямой кишки заканчивается изменением микрофлоры кишечника, поэтому целесообразно после проведения базовой терапии назначать препараты с лактобатериями, чтобы быстро нормализовать работу системы пищеварения.

Неплохо зарекомендовали себя микроклизмы, которые оказывают местное воздействие и помогают справиться с болью, раздражением. Микроклизмы проводят либо с применением травяных отваров (ромашка аптечная/шалфей/чабрец), либо с рекомендованными лечащим врачом лекарственными препаратами.

Диетическое питание

Лечение проктосигмоидита не будет полноценным, если пациент не получит рекомендаций по поводу корректировки собственного рациона питания:

  • полный отказ от употребления напитков и продуктов, которые способствуют повышенному газообразованию в кишечнике: бобовые, газированные напитки, капуста, редька, редис, яблоки;
  • ограничение в употреблении жидкости — в сутки можно выпивать не более полутора литров (включая супы/борщи);
  • следует исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой;
  • всю пищу лучше употреблять в измельченном виде.

Если диагностирован проктосигмоидит, то в первые три дня необходимо полностью отказаться от пищи. Затем в течении 4 дней можно употреблять только нежирные бульоны, картофельное пюре на воде без масла, несладкий чай. В последующем до полного излечения требуется придерживаться щадящей диеты.

Проктосигмоидит — заболевание достаточно неприятное, но не являющееся опасным для здоровья и жизни пациента. Если подобный диагноз был поставлен, то больной должен 1-2 раза в год обязан посещать лечащего врача для профилактического осмотра.

Если рассматриваемый воспалительный процесс протекает в хронической форме, имеет частые рецидивы и сопровождается сильной болью, то понадобится консультация онколога.

Похожие статьи