Мезаденит

МезаденитВоспалительный процесс, развивающийся в лимфатических узлах складки брюшины, поддерживающей тонкий кишечник (брыжейка). Чаще диагностируется у пациентов детского и подросткового возраста.

Классификация заболевания

Медики различают следующие типы мезаденита:

  • специфический и неспецифический — выделение конкретного типа проводится по виду возбудителя болезни. В первом случае в развитии воспалительного процесса участвуют условно патогенные микроорганизмы, во втором — бактерии туберкулеза и иерсинии;
  • острый и хронический — обозначение зависит от течения болезни.

Мезаденит у детей может классифицироваться как первичный тип и вторичный. Первичный протекает как самостоятельное заболевание, вторичный тип заболевания развивается на фоне ОРЗ, гриппа.

Причины развития

Возбудители заболевания могут проникнуть в лимфатические узлы двумя путями — энтеральным и лимфогенным. К патогенным микроорганизмам, которые провоцируют возникновение и развитие патологического процесса в лимфатических узлах брыжейки относятся:

  • стафилококки и стрептококки;
  • вирус герпеса (только 4 типа);
  • кампилобактер;
  • энтеровирусы (наиболее частая причина возникновения мезаденита);
  • сальмонелла;
  • иерсиний;
  • микобактерии туберкулеза.

Специалисты во время диагностики обязательно выявляют, какие именно патогенные микроорганизмы служат причиной воспаления и уже на основании этих данных назначают лечение.

Симптомы мезаденита

Начало развития заболевания подобно приступу острого аппендицита. Пациент ощущает боль в верхней части живота, которая характеризуется ноющим, тупым и постоянным характером. Отличительная черта болевого синдрома при мезадените — он усиливается при кашле, чихании и перемене положения тела.

Важно! Наблюдались случаи, когда боль утихает самопроизвольно, но это свидетельствует лишь прогрессирование болезни, что приводит к гнойному воспалительному процессу.

А это, в свою очередь, приводит к опасным состояниям — например, может развиться перитонит.

К болевому синдрому добавляются и другие симптомы заболевания:

  • сухость во рту выраженного характера;
  • учащенный стул (диарея не реже 5-7 раз в сутки);
  • неустойчивое артериальное давление (в народе говорят «скачет»);
  • субфебрильная температура тела;
  • тошнота и рвота (не частая).

Если мезаденит находится в хронической стадии развития, то его симптомом является лишь постоянная боль в животе, локализацию которой пациент не может точно определить. Усиливается боль при физических нагрузках.

Диагностика

ДиагностикаЧтобы лечение мезаденита проводилось эффективно, врачи проводят полноценное обследование пациента. Это необходимо для исключения других серьезных заболеваний организма, которые могут провоцировать воспаление лимфатических узлов, диспептические расстройства пищеварения и постоянное повышение температуры. К обязательным процедурам относятся:

  • сбор анамнеза жизни — выясняется наличие хронических воспалительных процессов в организме;
  • сбор анамнеза болезни — как долго пациента беспокоят боли в животе, насколько часто случается диарея и рвота и так далее;
  • забор материала для специфического исследования в лаборатории — кровь и моча;
  • исследование крови на присутствие/отсутствие вирусных гепатитов;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза;
  • забор кала на исследование — копроскопия.

При осмотре пациента врач проводит пальпацию живота и выясняет локализацию боли.

Уже эти методы диагностики могут дать повод диагностировать мезаденит. Но для того, чтобы было назначено грамотное, эффективное и безопасное для пациента лечение, специалисты могут назначить дополнительное обследование:

  • эзофагогастродуодения — исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки;
  • компьютерное исследование (томография) органов брюшной полости;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопия.

Диагностическая лапароскопия проводится очень редко, если врачи не уверены в правильности постановки диагноза или у них имеется подозрение на сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.

Лечение

Полноценное лечение пациента с диагностированным мезаденитом возможно только в стационарных условиях, потому что необходимо вести постоянный контроль за состоянием пациента и динамикой болезни. Терапия при рассматриваемом заболевании строится по принципу «облегчить состояние больного и максимально быстро остановить развитие воспалительного процесса». Врачи назначают следующее лечение:

  • курс антибиотиков — антибактериальные препараты должны подбираться индивидуально и только после проведения анализов на чувствительность патогенных микроорганизмов к конкретным лекарственным средствами;
  • назначение спазмолитиков и других обезболивающих лекарственных препаратов — они могут снять даже сильный болевой синдром, что значительно облегчает состояние пациента;
  • терапия дезинтоксикационного характера — в организм вводятся специальные препараты (внутривенно) для избавления от признаков отравления организма.

Если мезаденит был вызван микобактериями туберкулеза, то назначаются специальные противотуберкулезные препараты, а собственно лечение пациент проходит в специализированных стационарах.

Важное значение при проведении терапии имеет физиотерапия — врач может назначить прогревания ультравысокочастотными волнами (УВЧ). В некоторых случаях прибегают к гомеопатическим методам лечения, но такое решение нельзя принимать самостоятельно, без официального разрешения от лечащего врача.

Обратите внимание:

мезаденит у детей чаще проявляется в острой форме и необходимо обратиться к специалистам при первых жалобах ребенка на боль в животе. Особенно должен насторожить факт присутствия диареи или повышения температуры. Только грамотное назначение терапии, подбор антибактериальных препаратов может стать гарантией полного излечения и снижения риска перехода болезни в хроническую стадию.

Диета при лечении мезаденита

Никакая, даже самая своевременная терапия, не поможет вылечить мезаденит при отсутствии диетического питания. Настоятельно рекомендуется:

  • исключить (не просто уменьшить количество, а полностью отказаться) жареное мясо, алкоголь, черный кофе, свежую выпечку, сдобные изделия, сало, щавель и шпинат, рыбу жирных сортов;
  • разрешается употреблять компоты и некрепкие чаи (лучше отдать предпочтение травяным отварам, но только при назначении врачом), хлеб серый/черный, все бобовые, мясо птицы и нежирная говядина, тощая рыба (постная).

Принимать пищу нужно часто и небольшими порциями. Нельзя переедать, на ночь лучше и вовсе отказаться от приема пищи — максимум дозволено выпить чашку чая и съесть небольшой кусочек ржаного хлеба. Придерживаться диеты следует на протяжении всего курса лечения.

Возможные осложнения

Лечение мезаденита должно назначаться исключительно специалистами после обследования пациента. Самостоятельный прием обезболивающих, противодиарейных и жаропонижающих лекарственных средств может исказить клиническую картину, сделать симптомы скрытыми и «смазанными», что приводит к затруднению в диагностике.

Если при первых признаках болезни визит к врачу не состоялся, то воспалительный процесс перерастает в хронический. Наиболее опасные осложнения:

  • перитонит;
  • гнойные абсцессы в брюшной полости;
  • сепсис.

Похожие статьи