Долихосигма

кишечникУдлинение конечного участка толстого кишечника (сигмовидной кишки), в результате чего образуются дополнительные петли и перегибы. Некоторые люди всю жизнь живут с подобной патологией без проявления симптомов – в таком случае долихосигма классифицируется как аномалия развития. Но чаще всего заболевание имеет ярковыраженные признаки и требует специфического лечения.

Классификация заболевания

Медики выделяют три вида долихосигмы, которые могут являться переходным состоянием из одного вида в другой:

  • компенсированная – характеризуется кратковременными запорами и болями в кишечнике, снять проблему можно слабительными и спазмолитическими средствами;
  • субкомпенсированная – пациенты отмечают постоянный характер запоров, к ним добавляется вздутие кишечника и сильные, приступообразные боли (по принципу кишечных колик), слабительное не помогает;
  • декомпенсированная – последняя стадия заболевания, явно присутствуют все признаки отравления организма.

Причины развития патологии

Общепринято считать, что долихосигма является врожденным заболеванием. Истинные причины ее появления до сих пор не установлены, но они не связаны с инфекционными и/или воспалительными процессами желудочно-кишечного тракта.

Признаки долихосигмы

Основным симптомом рассматриваемого заболевания является запор. Опорожнение кишечника может отсутствовать несколько дней подряд в начальной стадии, а при развитии патологии запоры длятся несколько недель. Именно скопление каловых масс в кишечнике провоцирует возникновение и других неприятных симптомов:

  • боли в животе – пациенты не могут четко обозначить их локализацию, но отмечают наиболее сильные приступы слева от пупка;
  • метеоризм – повышенное газообразование в кишечнике даже при соблюдении строгой диеты;
  • снижение и даже полное отсутствие аппетита.

Со временем, если никаких лечебных мер принято не было, состояние пациента ухудшается и к вышеописанному добавляются симптомы интоксикации организма: тошнота и рвота вне зависимости от приема пищи, общая слабость и повышенная сонливость, головные боли невыясненной этиологии. Симптомы заболевания одинаковы и для взрослых, и для пациентов детского возраста. Но у детей развитие болезни и ухудшение состояния происходят значительно быстрее.

Диагностика

ДиагностикаЧтобы лечение долихосигмы проводилось грамотно и эффективно, врачи назначают больным полноценное обследование. Диагностические мероприятия проводятся в несколько этапов.

Осмотр и опрос пациента:

  • анамнез болезни – как давно начались запоры, не связаны ли они с нарушением в рационе питания, насколько быстро и эффективно помогают (или помогали) слабительные средства;
  • анамнез жизни – насколько давно начали происходить изменения в работе пищеварительной системы, имеются ли диагностированные гастрит желудка, воспалительные/инфекционные заболевания печени и желчного пузыря;
  • осмотр прямой кишки – врач констатирует отсутствие в ней каловых масс, даже если опорожнения кишечника до этого не было несколько часов/дней;
  • пальпация живота – пациент жалуется на ощутимую боль слева от пупка.

Лабораторное исследование:

  • исследование крови (биохимический и клинический анализ) – врачи подтверждают/опровергают воспалительно-инфекционные заболевания, констатируют снижение гемоглобина и выясняют уровень калия, натрия и магния;
  • исследование кала на скрытую кровь – это поможет исключить или подтвердить скрытое кровотечение желудка/кишечника;
  • общий анализ кала (копрограмма) – медики констатируют наличие непереваренных остатков пищи;
  • изучение кала на присутствие яйца глист.

Инструментальная диагностика:

  • рентген кишечника – позволяет рассмотреть расширенные участки петель толстого кишечника;
  • ультразвуковое исследование кишечника – врач определяет наличие дополнительной петли и значительно расширенную сигмовидную кишку;
  • ирригография – рентген кишечника с использованием специального контрастного вещества, которое помогает точно установить степень расширения толстого кишечника и локализовать участок;
  • колоноскопия – врач исследует внутреннюю поверхность толстой кишки с помощью эндоскопа и осуществляет биопсию (забор фрагмента ткани для исключения онкологии).

Поводом к тому, что будет диагностирована долихосигма является наличие каловых камней (или масс), которые обнаруживаются при проведении колоноскопии, а также видимое расширение толстого кишечника и присутствие дополнительной петли.

Рентгенологическое исследование детям при диагностике рассматриваемой патологии применять нецелесообразно – на снимках невозможно отличить естественное несоответствие толстого кишечника общепринятым нормам от аномалии. Долихосигма диагностируется у ребенка с помощью лабораторных исследований и УЗИ – этого вполне достаточно, чтобы назначить эффективное лечение.

Лечение долихосигмы

Долихосигма кишечника может лечиться терапевтическим и хирургическим путем. Если у пациента на фоне развивающейся патологии диагностируется непроходимость кишечника, либо отмечается большое количество дополнительных петель и перегибов сигмовидной кишки, то врачи настаивают на проведении операции. Но в большинстве случаев, если отсутствует опасность для здоровья и жизни больного, предпочтение отдается терапевтическим методам лечения:

  • назначается курс витаминотерапии;
  • чтобы улучшить процесс опорожнения и облегчить выход каловых масс, назначается массаж живота;
  • подбираются эффективные слабительные средства;
  • клизмы для очистки кишечника от каловых масс и камней.

Лечение данного заболевания исключительно с помощью слабительных средств не является верным – препараты просто снимут симптоматику, но не окажут действительно лечебного эффекта. Это правило относится и к клизмам, поэтому пациенты, у которых диагностирована долихосигма находятся под постоянным наблюдением со стороны медицинских работников. Ни в коем случае нельзя осуществлять самостоятельный подбор лекарственных препаратов со слабительным эффектом в случае длительных запоров – это должен делать врач с учетом индивидуальных особенностей организма и только после полного обследования пациента.

Клизмы можно проводить регулярно – это поможет максимально полно очистить кишечник от каловых масс и камней, что значительно облегчит состояние больного. Но учтите: клизмы для взрослых могут ставиться без назначения специалистов, а вот для детей понадобится предварительная консультация педиатра.

Если больного беспокоят боли в животе, то уместно принять спазмолитик или любое обезболивающее.

Народные методы

Некоторые методы из народной медицины одобрены и «приняты на вооружение» официально наукой. Например, долихосигма успешно лечится с помощью пшеничных отрубей. Их необходимо употреблять ежедневно по 15 грамм ( в среднем это соответствует одной чайной ложке) дважды в сутки. Запомните: отруби нельзя размачивать, заливать молоком/медом/йогуртом – принимают их исключительно в сухом виде, но запивать каждую порцию нужно.

Курс лечения – индивидуален, но принято не прекращать употребление пшеничных отрубей в течение полугода. Результат: опорожнение кишечника будет осуществляться ежедневно, спастически.

Диета

Если появились первые симптомы рассматриваемого заболевания, то до посещения специалистов можно облегчить себе состояние с помощью корректировки ежедневного питания. Диета в таком случае включает в себя большое количество клетчатки (сырые или приготовленные на пару овощи и фрукты) и кисломолочных продуктов. В принципе, врачи рекомендуют подобный рацион и для здоровых людей – кишечник будет работать четко и не причинит проблем.

Долихосигма у взрослых и детей часто проявляется значительным снижением или полным отсутствием аппетита. Необходимо принимать пищу «через силу», в противном случае каловые массы в кишечнике будут отвердевать – это состояние приводит к непроходимости кишечника. В острый период в рационе должны присутствовать первые блюда (супы на курином бульоне или молочные), пареные и вареные овощи, кефир/простокваша/творог, персики, сливы, цитрусовые. Категорически запрещено употреблять в пищу приготовленное на открытом огне и копченое мясо, чернослив и жирную рыбу, бобовые культуры.

Чем опасна долихосигма кишечника

Лечение рассматриваемого заболевания должно проходить под контролем специалистов – врачи не только будут делать грамотные, эффективные назначения, но и вести динамическое наблюдение. Игнорируемые симптомы долихосигмы могут привести к следующим осложнениям:

Похожие статьи