Дифиллоботриоз

ДифиллоботриозЭто разновидность гельминтоза, который может быть вызван ленточным паразитом. Он передается через рыбу и способен заразить собой человека, поэтому заболевание нужно правильно лечить.

Что может стать причиной дифиллоботриоза?

Самым распространенным возбудителем болезни является лентец широкий и еще около 12 видов лентецов. После попадания в организм паразит крепится к слизистой кишечника при помощи ботрий. Развитие яиц лентеца происходит в пресных водоемах, после попадания в организм рачков они развиваются в процеркоиды. Рачков заглатывают пресноводные рыбы, уже в организме которых процеркоиды превращаются в плероцеркоидов. Лентец становится половозрелым только в организме окончательного хозяина – человека. Цикл жизни паразита может быть больше 20 лет.

Способы заражения

Дифиллоботриоз – опасное заболевание, заразиться гельминтом можно, если употребить в пищу неправильно приготовленную (термически обработанную) рыбу. Симптомы могут проявиться не только у взрослых, но и у детей, хотя такое наблюдается реже.

Заражение может произойти, если съесть рыбу, в организме которой паразитирует плероцеркид. Он может находиться среди мышечной ткани или органах рыбы и именно такая стадия развития гельминта для человека заразна. Известны случаи заражения на дифиллоботриоз после употребления людьми в пищу слабосоленой рыбы или икры, которая была приготовлена в домашних условиях. Изредка загрязненная посуда или ножи тоже могут стать причиной заражения.

Как паразит влияет на организм человека?

После заражения можно наблюдать специфические симптомы, патогенное воздействие гельминта заключается:

  • Влиянии на стенки кишечника.

Как правило в месте крепления гельминта развивается атрофия тканей с последующим некрозом.

  • Нарушении нормального функционирования желудочно-кишечного тракта.

Это происходит по причине того, что гельминт раздражает нервные окончания слизистой желудка.

  • У человека может наблюдаться аллергическая реакция.

Аллергия возникает из-за того, что организм заражается продуктами жизнедеятельности паразита.

  • Возникает гиповитаминоз В12 и фолиевой кислоты.

В результате этого может развиться ярко выраженная или легкая форма анемии.

  • У человека, больного на дифиллоботриоз, очень слабый иммунитет.

Если гельминтоз был попросту не вылечен, вполне вероятно повторное заражение. Прямой угрозы жизни больного гельминт не несет, зато доставляет немало дискомфорта и может стать причиной появления опасных для жизни осложнений. Авитаминоз и дефицит витамина В12 может привести к серьезным сбоям в работе нервной системы. Если в организме человека проживает сразу несколько паразитов – это может стать причиной развития непроходимости кишечника. Это состояние очень опасно, поэтому помощь врача просто необходима.

Симптоматика болезни

ДифиллоботриозС момента попадания гельминта в организм человека и до того, как появляются первые жалобы, может пройти от 20 до 60 дней. Болезнь развивается постепенно, поэтому поначалу симптомы болезни практически не выражены.

Дифиллоботриоз может быть обнаружен после появления тошноты, болей в животе и иногда рвоты. Кроме того больной жалуется на изменения аппетита, который может быть повышенным или отсутствовать вообще. Стул неустойчивый, иногда может появиться кишечная непроходимость, поскольку лентец может скопиться в тонком кишечнике и забить его. К симптомам инфицирования можно также отнести зуд в заднем проходе и беспричинное повышение температуры тела.

Иногда дифиллоботриоз может стать причиной поражения нервной системы человека (больной жалуется на онемение кожи, по ней будто ползают мурашки, чувствительность нарушена). Заражение гельминтом может вызвать дефицит витамина В12, анемия, развивающаяся на фоне дефицита, будет проявляться такими симптомами:

  1. Резкая, беспричинная слабость и головокружение.
  2. У человека кожные покровы становятся бледными, на лице часто появляются отеки.
  3. Сильная утомляемость и ускоренное сердцебиение – еще одни симптомы инвазии.

Анемия может быть ярко и слабовыраженной, это зависит от степени заражения, качества питания больного и от того, есть ли у пациента сопутствующие заболевания. Дифиллоботриоз может развиваться бессимптомно, скрыто.

Дифиллоботриоз становится причиной появления глоссита – на языке появляются красные пятна, сосочки атрофируются. Кроме того наблюдать такие изменения можно на деснах, слизистой щек и пищевода, что может вызывать боли при приеме пищи.

Методы диагностики дифиллоботриоза

Диагностировать заражение можно по общему анализу крови, который показывает снижение уровня эритроцитов в крови, падает гемоглобин, но при этом цветовой показатель может быть увеличен. Количество тромбоцитов и лейкоцитов тоже снижено.

Врачу обязательно понадобится информация о том, пребывал ли пациент в регионах, где возможно произошло заражение, употреблялась ли сырая рыба или икра (учитывая рыбу слабого соления или приготовленную в домашних условиях). Дифиллоботриоз у человека может быть выявлен по наличию частей гельминтов в кале, что отличает болезнь от заражения цепнями. Окончательный диагноз врач может поставить после того, как будут обнаружены яйца гельминта.

Особенности лечения дифиллоботриоза

Если у пациента ярко выраженная анемия, ему назначают курс витамина В12 и специальные препараты, содержащие большое количество железа – Гематоген, Фероплект и др. Чтобы вылечить дифиллоботриоз, следует пройти изгнание гельминтов. Для этой цели можно применить народные средства: отвар семян тыквы или экстракт папоротника или комбинировать их с лекарственными препаратами, назначенными специалистом.

Лечение этого ленточного гельминта выполняется таким образом, чтобы специальными препаратами сначала парализовать паразита и только после этого вывести его из кишечника человека. Применяют лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника, при этом головка гельминта отторгается от слизистой, после чего паразит выходит из организма человека. Если головки паразита в кале не обнаружено, значит он остался в кишечнике и вскоре может продолжить паразитировать. Поэтому лечение проводится строго под контролем врача.

Если осложнения отсутствуют, то после удачного лечения прогноз для пациента благоприятный.

Профилактика заболевания

Для окружающих человек, инвазированный лентецом, неопасен, но он является источником яиц гельминта, которыми инфицируются водоемы и природные резервуары. Если существуют целые очаги дифиллоботриоза, от инвазии лечат домашних животных: кошек, собак и прочих питомцев, которые могут стать потенциальным источником яиц гельминтов.

Чтобы цикл передачи лентеца был разорван, необходимо проводить специальные мероприятия по очистке водоемов, которые могут быть заражены. Контроль за спуском сточных вод в водоемы около городов и прочих населенных пунктов специальными службами обязателен. Люди должны полностью исключить из рациона сырую рыбу и икру.

Как человеку защитить себя от инфицирования?

Перед употреблением рыбу нужно правильно термически обработать. Плероцеркоид, который заражает человека, погибает при температуре 55С, поэтому в момент приготовления блюд из рыбы, нужно выдержать температурный режим.

Выявить заражение рыбы при визуальном осмотре не предоставляется возможным, ведь невооруженным глазом увидеть личинки гельминтов нельзя из-за их небольшого размера.

Варить рыбу нужно небольшими кусочками как минимум 20 минут с момента закипания воды, жарить – только тонкими кусками примерно столько же времени. Термическая обработка снижает вероятность выживания плероцеркоидов в рыбе практически к нулю, чего нельзя сказать о посоле рыбы и икры. Поэтому нужно строго соблюдать правила посола, вот основные из них:

  • Средний посол выполняется с использованием 14% соли при температуре до 4С не меньше 14 суток.
  • Слабый посол (массовая доля соли – 8%), проводится 16 суток.
  • Теплый посол икры проводится от 30 минут до 6 часов зависимо от величины процента соли в растворе.
  • Для охлажденного посола при аналогичной концентрации соли время нужно увеличить как минимум в 2 раза.
  • Сушка рыбы, вяление, а также ее копчение – это 100% гарантия избавления от личинок лентеца.

Похожие статьи